引言 半夜腰腹剧痛，冷汗直冒； 体检发现肾结石，却怕开刀、怕住院、怕影响工作； 结石卡住输尿管，跑大医院排队排到天亮…… 很多结石患者最怕的不是“有石头”，而是“痛的时候找不到人治，治的时候要到处跑”。 现在，不用跑远了—— 都江堰宏惠医院新引进体外冲击波碎石设备，依托“超声医学科·泌尿碎石室”，联合急诊科、泌尿外科、普外科，正式构建起结石诊疗“泌尿碎石治疗中心多学科协同闭环”服务体系！推出“24 小时结石急诊碎石服务”，急症患者不用硬扛疼痛熬到天亮！ 01 什么是 体外冲击波碎石？ 体外冲击波碎石（ESWL），通俗来讲：机器于体外释放冲击波，通过超声完成定位，将体内结石击碎为细小颗粒，随尿液自行排出体外。 该方式属于非侵入性治疗，需医生评估符合适应症前提下： ✅ 不开刀 ✅ 不穿刺 ✅ 无手术切口 ✅ 通常无需住院 ✅ 门诊即可完成，治疗后观察无异常可离院 而我院的一大特色，是依托“超声医学科·泌尿碎石室”，将急诊科、泌尿外科、普外科整合成为“泌尿碎石治疗中心”，为泌尿系结石患者提供专业、便捷、高效、连续、精准的医疗服务。 借助高频超声实时动态成像，不仅能清晰显示阳性结石，对X线难以发现的“阴性结石”同样敏感，定位更精准、更安全。 02 这多学科协同 打造结石诊疗 “闭环” 不少患者存在就诊痛点：急诊科仅可对症止痛，碎石仅白天开展，夜间发作只能保守止痛，如需手术还要跨科室转诊。 对此，我院打通了急诊科—超声医学科·泌尿碎石室—泌尿外科—普外科的全流程通道： 急诊科 24小时接诊，第一时间评估病情、控制疼痛、抗感染、纠正水电解质紊乱，为后续治疗争取时间； 超声医学科·泌尿碎石室 负责精准定位、体外冲击波碎石，并由超声科医师联合泌尿碎石室医师实时监测碎石过程及肾脏血流情况； 泌尿外科 对不适合碎石、碎石失败或出现“石街”、严重梗阻、感染的患者，及时介入开展输尿管镜、经皮肾镜等微创手术； 普外科 协同处理合并腹腔脏器病变、复杂结石及需要开放手术干预的疑难病例。 实现急诊入院 → 影像评估 → 无创碎石 → 微创手术 → 术后康复，在院内一站式完成，患者少跑腿、少折腾。 03 体外冲击波碎石 四大核心优势 超声定位 看得更清 超声医学科·泌尿碎石室由专业超声医师及泌尿碎石医师操作，实时追踪结石位移，避开重要血管和组织。 无创优先 创伤更小 能碎则碎，不能碎再考虑微创，严格把握适应症，避免过度医疗。 急诊联动 24小时有人管 夜间、节假日突发绞痛，急诊科第一时间接诊，安排后续治疗，不再“痛着等天亮”。 就近治疗 医保便捷 城镇职工医保、城乡居民医保定点，报销更方便，家门口就能解决大问题。 04 ESWL 适合人群 一般来说，以下情况可考虑体外冲击波碎石： 肾结石 直径通常 ≤ 2 cm； 输尿管结石 尤其上段、中段结石，具体看大小位置； 膀胱结石 部分合适病例可做； 药物排石不佳 药物排石效果不佳、反复腰腹痛、影响生活者。 ⚠️ 温馨提示： 不是所有结石都能碎，结石大小、硬度、位置、肾功能、有没有感染和梗阻，都要由多学科团队综合评估。 05 哪些情况 不能直接碎 以下人群需谨慎或暂缓： ❌ 妊娠期； ❌ 未控制的尿路感染； ❌ 严重出血倾向 / 凝血功能异常； ❌ 结石下方尿路梗阻（碎了也排不出）； ❌ 严重心肺疾病、未控制的高血压糖尿病； ❌ 严重肥胖或骨骼畸形影响定位。 所以：先检查，再碎石，不盲目“一碎了之”。 06 都江堰宏惠医院 就诊流程 第一步：急诊/门诊就诊 突发剧痛→走急诊绿色通道； 体检发现结石→泌尿外科/普外科门诊。 第二步：超声 实验室检查 泌尿系彩超、尿常规、血常规、凝血功能，必要时CT。 第三步：多学科会诊定方案 适合ESWL → 超声医学科·泌尿碎石室安排碎石； 不适合ESWL → 泌尿外科/普外科制定微创手术方案。 第四步：术后随访 • 多饮水（一般2000–3000ml/天，心功能正常前提下）； • 适度活动（按医生指导）； • 1–2周复查彩超/CT，确定后续治疗及随访方案； • 发热、剧痛、无尿、血尿加重→立即返院。 ⚠️ 医生提醒： 结石“不痛”≠“没事”。 很多结石安静堵在肾里或输尿管，悄悄引起积水、感染、肾功能下降。 发现结石别硬扛，也别自己猛跳、猛喝水，到医院就医进行专业咨询，再选最合适的方案。 07 咨询预约 门诊时间 8:00-17：00 （其余时间可于急诊科咨询） 咨询电话 19113236898（超声医学科） 028-89708120（导医台） 咨询科室 超声医学科·泌尿碎石室 急诊科 / 泌尿外科 / 普外科 适用 肾结石 / 输尿管结石 / 膀胱结石 评估与体外碎石 咨询地址 都江堰宏惠医院 （凉水井路159号） 都江堰宏惠医院 四川省成都市都江堰市幸福街道凉水井路159号 【END】 编辑丨章鹏程 审核丨梁高翔
