引言 最近，很多人的朋友圈都被一条消息刷屏了——东野圭吾因结肠癌去世，68岁。很多人说，他的书还没追完，人却先走了。 这件事也给所有人敲响了健康警钟：消化道问题不会区分职业，定期胃肠筛查是很有必要的健康习惯。 01 肠道病变发展慢 完全可以提前干预 肠道里长息肉，就像阳台花盆里冒了棵杂草。你不管它，它慢慢长，几年后可能就扎烂了根。但如果你在它还小时顺手拔掉，啥事没有。 肠镜干的就是这个"顺手拔草"的活儿。息肉→腺瘤→癌，这条路上留给我们的时间其实很宽裕，关键是你要肯去看一眼。 1、肠道息肉发展成病变，普遍需要 5-15 年，这个周期给了我们充足的筛查窗口期。 2、国内消化道肿瘤发病人数常年位居前列，多数人等到身体明显不适再就诊，往往已经发展到中晚期。 3、胃肠镜可以直观观察黏膜细微变化，及时发现息肉、微小病灶，是目前公认的消化道筛查可靠方式。 02 出现这些表现 建议尽早评估 不少人会把肠道异常当成普通痔疮、肠胃不适一拖再拖，出现以下情况别忽视： 1 长期腹部隐痛、莫名腹胀； 2 排便习惯改变，大便变细、频繁便秘或腹泻； 3 便血、黏液便，不要自行判定为痔疮； 4 无刻意减重，体重持续下降、面色苍白乏力。 03 哪些人群建议 定期做胃肠镜筛查 根据我国国情和胃癌流行病学，符合如下第1条和第2-6条中任一条者均列为胃癌高危人群，应作为筛查对象： 1、年龄40岁以上，男女不限； 2、胃癌高发地区居民； 3、HP（幽门螺杆菌）感染者； 4、既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血等疾病； 5、胃癌患者的一级亲属； 6、存在高盐、腌制饮食、吸烟及重度饮酒等高危因素。 小贴士：我国建议胃癌筛查的起始年龄为40岁。 04 胃肠镜无痛检查 舒适度更高 很多人抵触检查，主要担心不适感，现在院内开展无痛胃肠镜检查，全程麻醉状态下完成，整体耗时较短。 胃镜检查： 通过口腔将一根纤细柔软的管子（胃镜）插入食管、胃和十二指肠，观察上消化道黏膜情况，可发现早期胃癌、食管癌等。 肠镜检查： 通过肛门将肠镜插入直肠、结肠，直至回盲部，观察下消化道黏膜情况，可发现早期结直肠癌、息肉等。 普通人群单次检查无异常，可间隔多年再复查；高危人群遵循医师建议定期复诊即可。 05 科普医生 梅洪建 副主任医师 都江堰宏惠医院 消化内科主任 从事消化病诊疗近20年 四川省消化病学专委会青年委员 四川省中西医结合消化内镜专委会委员 毕业于重庆医科大学。曾在第二军医大学东方肝胆医院专修ERCP诊疗技术，在四川省人民医院进修消化内镜技术。 擅长： 对急性重症胰腺炎、消化道出血、炎症性肠病等消化道常见及急危重症疾病诊治有丰富的临床经验。擅长消化系统早癌筛查、放大精查胃镜检查、消化道异物取出术，消化道出血的急诊内镜止血治疗，食管良恶性狭窄内镜下扩张及支架置入术，肝硬化食管-胃底静脉曲张的内镜硬化及套扎、内镜下息肉切除、ESD等胃肠镜诊疗技术，年开展手术近千例次。对消化道疾病治疗、开展ERCP及ESD等四级手术有丰富的临床经验。 【END】 编辑丨章鹏程 审核丨梁高翔
