看过来，慢病患者关心的长期处方正解来了！

医生说的"长期处方"到底是什么？

长期处方就是符合条件的医生给病情稳定的慢性病患者开"加长版"处方，一次可以拿到更长时间的药，不用频繁往医院跑。根据《四川省长期处方管理实施细则》，如果您诊断明确，治疗方案稳定，平时规范用药，经医生评估病情平稳就可以申请。

哪些病种可以开长期处方？

四川省专门制定了慢性病患者用药长期处方适用疾病目录，高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肺心病、脑血管病、慢性肾脏病、类风湿性关节炎、帕金森病等常见慢性病都在范围内。具体能不能开，医生会根据您的实际情况评估后告知。符合条件的，医生会详细说明注意事项；病情暂不符合条件的会解释原因。

一次能拿多久的药？以前听说只能开一个月？

一般情况下可以开4周的药。如果您病情很稳定，经医生评估，患者签字同意后可适当延长，但原则上最长不超过12周。这样算下来，病情特别稳定的患者最长一次可开84天的药，大大减少往返医院的次数。

医保对提前取药有限制吗？

考虑到春节、国庆等大假实际情况，患者提前开药的最大值为8天。需要注意，医保基金对同一药品累计超量部分不予报销，所以还是要按医嘱规范用药，按照药品起止日期算好药量，切忌重复开药、超量囤药，更不能报销后倒卖药品，这是违法行为。

我第一次申请长期处方，需要准备什么？

首次开具必须在实体医疗机构进行，带上身份证、医保卡实名就诊，需要由二级以上医院的医师，或者基层医疗卫生机构具有中级以上职称的医师开具。医生会对您进行全面评估，包括病情、用药依从性、是否需要调整方案等，确认符合条件后才能开。

我们老年人腿脚不便，有没有方便点的办法？

有的。都江堰宏惠医院慢病管理为患有多种疾病的老年患者提供"一站式"长期处方服务，还可以其他各专科与慢病管理科一起开展门诊多学科会诊，不用多个科室来回跑，一次就能解决多种用药问题，定期随访，评估病情，省时省力。

药快吃完了，每次都要重新评估吗？

再次开具时，医生会评估您的病情是否稳定。如果稳定，可以继续开具长期处方。鼓励慢病患者，特别是办理门特治疗的患者建立健康档案，在相对固定的医院或科室治疗，规范管理，由熟悉您病情的医生续方更方便，连续性也更好。

什么情况下长期处方会被终止？

主要有几种情况：

一是经治疗病情尚不稳定，没达到预期效果；

二是得了其他疾病需要密切观察；

三是需要住院治疗；

四是医生评估认为不适合继续长期处方的其他情况。

终止后按普通处方流程就诊。

慢性病所有药物都可以开具长期处方吗？

不是。麻醉、精神、抗微生物等十余类药品不得用于长期处方。长期处方鼓励优先使用国家基本药物、国家集中采购药品、国家医保目录药品。每个病种列出了可以开具长期处方的药品范围。

开了长期处方，所有药品都可以报销吗？

报销得看具体情况。医保报销必须符合医保报销政策，首先用药要符合病情，还得是医保报销目录内的药品，符合药品法定说明书记载的“适应症”和剂量，超适应症、超剂量用药不会报销。

长期处方的药费医保报不报？会不会因为开得长就不给报？

符合政策规定的会按照比例报销，超过最大天数的不予报销。医保部门会向定点医疗机构支付长期处方开具的符合规定的药品费用，确保参保人按规定享受待遇。在制定区域总额预算管理时，医保部门也会充分考虑长期处方因素。门诊慢特病医保统筹基金支付范围原则上限定在符合条件的定点医疗机构。

一次开这么多药，医院怎么防止乱开药、囤药？

医疗机构有严格的监管措施。一方面加强智能监控、智能审核，杜绝重复开药或超量囤药行为，防止医保基金违规支付；另一方面定期开展处方合理性评价。医疗机构还会将长期处方纳入患者健康档案管理，定期随访，多重保障您的用药安全。